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PAMI: ¿Cómo es el trámite para solicitar medicamentos sin cargo?

Los jubilados que cumplan los requisitos fijados por la obra social de la INSSJP pueden acceder a sus fármacos con cobertura del 100%

Los afiliados al PAMI (Programa de Asistencia Médica Integral) ya pueden saber cómo es el trámite obligatorio para solicitar los medicamentos sin cargo.

Se trata de un formulario que implementó el Gobierno a través del sitio web de PAMI. En el mismo, el interesado en acceder a su medicación con cobertura al 100% debe completar una serie de datos personales, que incluye información personal pero también patrimonial.

Es que desde noviembre pasado, entre otras nuevas condiciones, no pueden contar con sus fármacos sin costo los jubilados con ingresos superiores a $418.682,56, lo que equivale a 1,5 haberes previsionales mínimos, actualizados al mes de marzo.

El Gobierno estableció que los jubilados afiliados al PAMI deben completar un formulario digital para acceder a la cobertura al 100% de sus medicamentos

Por otro lado, este mes el Gobierno definió que a partir de abril determinadas drogas ya no estarán dentro de esta cobertura:

Ácido acetilsalicílico (antiagregante plaquetario)
Aciclovir (antiviral)
Benznidazol (antiparasitario)
Betametasona (corticoide)
Fluoxetina (antidepresivo)
Tramadol y metadona (analgésicos para dolores intensos)

Cómo gestionar la medicación de PAMI al 100%, paso a paso

Según informa el sitio oficial de PAMI, este trámite es a través de la web y se puede realizar desde el celular, tablet o computadora. También se puede realizar la gestión de manera presencial en la agencia más cercana.

Ingresar al sitio oficial
Ir al apartado: trámites web
En la solapa medicamentos, seleccionar la opción: medicamentos sin cargo por subsidio social
Hacer click en la opción, iniciar trámite web
Ir a la opción: solicitar el servicio
Ingresar número de afiliado, de DNI y de trámite
Completar el formulario de contacto
Leer los requisitos y, en caso de cumplirlos, presionar el botón: continuar
Completar el cuestionario
En casa de tener la receta en papel, se carga en esta instancia. Si no se cuenta con este documento, se puede seguir avanzando en la gestión.
Finalizar la carga

Condiciones para acceder a la cobertura al 100% de medicamentos de PAMI

En noviembre pasado, el Gobierno aumentó la cantidad de requisitos para acceder a una cobertura al 100% de los medicamentos por parte de PAMI:

Tener ingresos menores a 1,5 haberes previsionales o hasta tres haberes en caso de que el afiliado conviva con una persona que tenga Certificado Único de Discapacidad (CUD).
No estar afiliado a un sistema de medicina prepaga en simultáneo con la afiliación al Instituto.
No ser propietario de más de un (1) inmueble.
No tener aeronaves o embarcaciones de lujo.
No tener un vehículo con menos de diez (10) años de antigüedad. En aquellos hogares que posean un conviviente con Certificado Único de Discapacidad (CUD), pueden ser titulares de hasta un vehículo con menos de diez (10) años de antigüedad.
No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.

Qué medicamentos cubre PAMI al 100%

El trámite en el sitio web de PAMI permite acceder a un listado de medicamentos para determinados tratamientos, entre los que se cuentan:

Tratamiento para la diabetes
Medicamentos oncológicos
Medicamentos oncohematológicos
Tratamiento de la hemofilia
Tratamiento del VIH y Hepatitis B y C
Medicamentos para trasplantes
Medicamentos para trastornos hematopoyéticos
Medicamentos para la artritis reumatoidea
Medicamentos para enfermedades fibroquísticas
Medicamentos oftalmológicos intravítreos
Medicamentos para la osteoartritis
Medicamentos para la insuficiencia renal crónica e hiperparatiroidismo

PAMI: ¿Cuáles son los medicamentos que dejarán de ser gratuitos?

Los jubilados afiliados al Programa de Asistencia Médica Integral (PAMI) pueden acceder a la cobertura total de ciertos medicamentos, siempre que cumplan con los requisitos establecidos por el organismo.

Uno de los principales criterios es no contar con ingresos superiores a $418.682,56, equivalente a 1,5 haberes previsionales mínimos, actualizados a marzo de 2025.

A partir de este mes, algunos medicamentos dejarán de contar con la cobertura del 100%. Tal como informó el diario LA NACION, entre ellos se encuentran:

Ácido acetilsalicílico (antiagregante plaquetario)
Aciclovir (antiviral)
Benznidazol (antiparasitario)
Betametasona (corticoide)
Fluoxetina (antidepresivo)
Tramadol y metadona (analgésicos para dolores intensos)

Cuáles son los medicamentos que continúan con cobertura total

Pese a estos cambios, PAMI mantiene la cobertura del 100% para medicamentos esenciales en tratamientos crónicos y de alta complejidad, tales como:

Tratamiento para la diabetes
Medicamentos oncológicos y oncohematológicos
Tratamiento de la hemofilia
Tratamiento del VIH y Hepatitis B y C
Medicamentos para trasplantes
Medicamentos para trastornos hematopoyéticos
Medicamentos para la artritis reumatoidea
Medicamentos para enfermedades fibroquísticas
Medicamentos oftalmológicos intravítreos
Medicamentos para la osteoartritis
Medicamentos para la insuficiencia renal crónica e hiperparatiroidismo

Cómo gestionar la cobertura del 100%

Los afiliados pueden realizar el trámite de manera online a través del sitio web oficial de PAMI o en la agencia más cercana. Los pasos para la gestión son los siguientes:

Ingresar al sitio oficial de PAMI.
Dirigirse a la sección «Trámites Web».
Seleccionar «Medicamentos sin cargo por subsidio social».
Hacer clic en «Iniciar trámite web».
Elegir la opción «Solicitar el servicio».
Ingresar el número de afiliado, DNI y número de trámite.
Completar el formulario de contacto.
Leer los requisitos y, si se cumplen, hacer clic en «Continuar».
Completar el cuestionario.
Cargar la receta en caso de contar con una versión en papel.
Finalizar la gestión.

Requisitos para acceder a la cobertura

Para obtener la cobertura del 100% en medicamentos, los afiliados deben cumplir con las siguientes condiciones:

Tener ingresos menores a 1,5 haberes previsionales o hasta tres haberes en caso de convivir con una persona con Certificado Único de Discapacidad (CUD).
No estar afiliado a un sistema de medicina prepaga.
No ser propietario de más de un inmueble.
No poseer aeronaves o embarcaciones de lujo.
No tener un vehículo con menos de 10 años de antigüedad (salvo excepciones para hogares con convivientes con CUD, que pueden tener un solo vehículo de menor antigüedad).
No ser titular de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.

PAMI confirmó quiénes accederán a los medicamentos gratuitos en febrero 2025

Incluso aquellos jubilados con bonificación completa deberán realizar este trámite obligatorio para obtener los medicamentos sin costo de PAMI.

A partir de febrero de 2025, el Programa de Atención Médica Integral (PAMI) implementará un nuevo proceso para que los jubilados y pensionados puedan acceder a los medicamentos gratuitos.

Si bien algunos afiliados ya cuentan con la bonificación completa, ahora deberán realizar un trámite obligatorio para seguir recibiendo la cobertura al 100%. Este trámite es fundamental para garantizar que aquellos que más lo necesitan no queden fuera de este beneficio esencial.

¿Quiénes podrán acceder a los medicamentos gratis de PAMI?

Para obtener los medicamentos sin costo alguno, hay ciertos requisitos que los afiliados deberán cumplir. A continuación, te contamos cuáles son:

Ingresos bajos: Los afiliados deben tener ingresos netos que no superen 1,5 veces el haber previsional mínimo. En los hogares con personas que posean un Certificado Único de Discapacidad (CUD), el ingreso mensual no debe superar los 3 haberes previsionales mínimos.

No tener prepaga: PAMI aclaró que los beneficiarios no pueden estar afiliados a un sistema de medicina prepaga al mismo tiempo que lo están en el Instituto.

Propiedades y bienes: Para acceder a los medicamentos gratuitos, no se puede ser propietario de más de un inmueble, ni poseer aeronaves o embarcaciones de lujo. Además, el vehículo del hogar no debe tener menos de 10 años de antigüedad, salvo que haya un conviviente con CUD, en cuyo caso se podrá tener un vehículo de hasta 10 años.

Situación económica: Los afiliados tampoco podrán ser titulares de activos societarios que demuestren capacidad económica plena.

PAMI: qué pasa si no cumplo con estos requisitos

Si no cumplís con todos los requisitos mencionados pero los medicamentos que necesitás para tu tratamiento representan más del 15% de tus ingresos, también podés solicitar el subsidio. Para esto, PAMI te pedirá una serie de documentos:

Informe social
Escala de vulnerabilidad socio-sanitaria
Revalidación médica

Es importante recordar que los Veteranos de Guerra del Atlántico Sur están exentos de algunos de estos requisitos, pero deben realizar igualmente el trámite de solicitud del subsidio.

¿Cómo hacer el trámite para acceder a los medicamentos gratuitos?

Realizar el trámite es muy sencillo, solo tenés que seguir estos pasos:

Ingresá al sitio web de PAMI y buscá la sección de «Trámites Web».
Dentro de esa sección, seleccioná «Medicamentos» y luego «Medicamentos sin cargo por subsidio social».
Hacé clic en «Iniciar este trámite web». En la opción de motivos, elegí «Solicitar el servicio».
Completá el formulario con tu número de afiliación, DNI y el número de trámite de tu último DNI.
Seguí las instrucciones y, si cumplís con los requisitos, completá el formulario. Si tenés la receta en papel, cargala en el sistema. Si no, no es necesario, ya que seguramente ya está en el sistema.
Finalmente, revisá los datos y presioná «Enviar». No olvides anotar el número de caso que aparecerá en pantalla, ya que te permitirá seguir el estado de tu trámite.

Los beneficios importantes de este trámite

Este trámite además de asegurar que los afiliados puedan acceder a sus medicamentos gratuitamente, también les permite acceder a otros beneficios, como los anteojos gratuitos de PAMI, en caso de ser necesario.

Si todavía no realizaste el trámite, es fundamental que lo hagas a la brevedad para seguir disfrutando de los beneficios que PAMI tiene para ofrecerte. Recordá que este procedimiento es obligatorio, incluso si ya contás con la bonificación completa.